40代 女性 主婦
主訴
舌先がヒリヒリする
現病歴
1年前から舌先がヒリヒリするようになった。内科、耳鼻咽喉科、鍼灸院、総合病院口腔外科で検査や治療を受けたが、改善しなかった。同口腔外科から当院を紹介され、来院した。
既往歴
月経不順、卵巣嚢腫 婦人科で当帰芍薬散が処方されている アレルギー体質
現 症
舌粘膜に肉眼的な異常はない。口内炎がよくできる。お茶を飲んだりメロンを食べたりすると痺れる。162㎝、52㎏
診 断1
舌痛症、口腔アレルギー症候群
問 診
易疲労性、無気力、頭重感、皮膚に艶がない、ほてる、足が冷える、イライラする、便秘がち、食欲あり、むくみやすい
所 見
白貮苔、舌質淡紅
弁証1
水滞
処方1
五苓散
弁証2
気虚、湿邪阻滞
処方2
補中益気湯、半夏瀉心湯に変更
経過2
舌のヒリヒリ感は軽減し、口内炎もできにくくなった。お茶を飲んだ後の痺れもましになった。同処方を2か月分追加し、飲みきったら終薬とすることにした。
舌痛、口内炎、痺れは湿邪阻滞による症状と考えられ、半夏瀉心湯がこの問題を改善してくれたようです。湿邪阻滞の原因として気虚があり、補中益気湯で気を補うことが本治につながると考えられました。
