50代 男性 会社員（肉体労働）
主訴
舌尖部がヒリヒリと痛む
現病歴
2か月前から舌尖部の痛みが続き、耳鼻科で処方された軟膏をウ塗布するも無効
既往歴
自我障害
現 症
舌粘膜の肉眼的異常所見 なし、口腔粘膜乾燥、身長 172㎝、体重 72㎏
検 査
培養検査 カンジダ菌 陰性、血清亜鉛 73、血清鉄 128、SDS 28
診 断
舌痛症
経過１
トリプタノールを最少量投与したが、眠気が強く、効果がないため中止した。次いでタリージェを投与すると大腿部痛が生じ、横紋筋融解症が疑われ中止した。
問 診
乗り物酔いしやすい、頻尿、甘いものが好き、皮膚につやがない、目がかすむ、のどが渇く、寝汗をかく、のどが不快、口内炎ができやすい、口臭がある、耳鳴り
所 見
白苔、やや紅舌、歯痕舌
弁 証
胃熱・気分熱盛
処 方
白虎加人参湯
経過２
4週後の来院時に症状の改善がみられ、6か月後には症状がほぼ消失した。
