右下奥歯が痛い 3
痛覚変調性疼痛疾患の治療の前提として求められる要素 医師と患者の関係 患者教育 治療戦略の説明 良好な生活習慣の維持、健康関連の身体活動、食事と体重の管理、適切な睡眠衛生、ストレスの軽減 痛覚変調性疼痛疾患の治療…
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痛覚変調性疼痛疾患の治療の前提として求められる要素 医師と患者の関係 患者教育 治療戦略の説明 良好な生活習慣の維持、健康関連の身体活動、食事と体重の管理、適切な睡眠衛生、ストレスの軽減 痛覚変調性疼痛疾患の治療…
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痛覚変調性疼痛疾患の特徴 末梢性と中枢性の複合的な疼痛感作 痛覚および非痛覚刺激に対する過敏性 疲労感、睡眠障害、認知障害、環境刺激に対する過敏性、不安・抑うつ気分 Fitzcharles, Mary-Ann,…
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右下奥歯が痛い 「数十年前から右下奥歯の自発痛に悩まされている。X-3年に脳神経外科下垂体腫を指摘され、経過観察を受けている。同脳神経外科で左側下顎臼歯部の痛みは三叉神経痛だと言われ、X-1年6月からカルバマゼピンを内服…
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2年前から口腔粘膜の水疱形成と水疱が破れた後の接触痛が続いていました。血液検査(BP180、デスモグレイン)、病理組織学的検査では異常を認めませんでした。酢酸亜鉛水和物(ノベルジン)、当帰芍薬散、温清飲、半夏瀉心湯を内服…
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口腔苔癬様反応(Oral lichenoid reaction:OLL) 口腔扁平苔癬の類縁病変であり、鑑別は容易ではない 薬剤の摂取や歯科材料の存在によって引き起こされる口腔粘膜病変 原因/増悪因子 歯科材料 ア…
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2か月前から右側頬粘膜に水疱が生じ、壊れては再発することを繰り返しているため、来院されました。ピアスでアレルギーが生じるということなので、皮膚科に歯科金属に対するパッチテストを依頼しました。結果は金に対して陽性でした。歯…
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貧血と鉄欠乏があれば、一緒に舌炎が生じるPlummer-Vinson症候群と考えられます。この病気による舌の痛みでしょう。しかし、この症例では貧血はなく、鉄欠乏のみでした。ではなぜ舌痛が生じたのでしょうか。 鉄欠乏は脳内…
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4か月前に舌のピリピリ感が生じ、その後も持続したため、来院されました。歯科で含嗽剤、内科で十全大補湯、白虎加人参湯、アズレンスルホン酸ナトリウム、ワセリンを処方されたが、症状は改善しませんでした。 舌痛症とドライマウスの…
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痛覚変調性疼痛疾患の治療の前提として求められる要素 医師と患者の関係 患者教育 治療戦略の説明 良好な生活習慣の維持、健康関連の身体活動、食事と体重の管理、適切な睡眠衛生、ストレスの軽減 痛覚変調性疼痛疾患の治療…
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右側上顎臼歯部の自発痛が出現し、その後も持続したため、来院されました。 虚血・再灌流障害による歯痛 筋・筋膜性疼痛 痛覚変調性疼痛 全般性不安障害 大うつ性障害 これらの診断でセレコキシブ、アミトリプチリン、アセトアミノ…
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