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右下奥歯が痛い

学会・研究会 2022年11月16日

右下奥歯が痛い
「数十年前から右下奥歯の自発痛に悩まされている。X-3年に脳神経外科下垂体腫を指摘され、経過観察を受けている。同脳神経外科で左側下顎臼歯部の痛みは三叉神経痛だと言われ、X-1年6月からカルバマゼピンを内服しているが、症状が持続する」ということで来院されました。

「痛みは数秒間で消失 1日4回程度出現 突き刺されるような鋭い痛み 痛みで目が醒める  舌がしびれる 流涙(+) 鼻汁(+)」という所見です。三叉神経痛ではなく、SUNHAと考えられました。木本クリニックに治療を依頼し、針治療と漢方薬で症状は消失しました。

SUNHA(短時間持続性片側神経痛様頭痛発作)
 SUNCT(結膜充血および流涙を伴う短時間持続性片側神経痛様頭痛発作)
 結膜充血と流涙のいずれかが生じる
 SUNA (頭部自律神経症状を伴う短時間持続性片側神経痛様頭痛発作)
  結膜充血か流涙の双方が生じる

 持続時間 1秒~10分 1日に1~90回 激痛
 随伴症状 結膜充血、流涙、鼻汁、眼瞼腫脹

 

 

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