眼神経、上顎神経、下顎神経と三叉神経は3本の枝に分かれて顔面・頭部に分布しています。口腔を含めて顔面・頭部で感知した感覚は橋の外側にある三叉神経節（半月神経節、ガッセル神経節）に伝わります。ここから感覚の違いによって二つ…
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頭痛の診療ガイドライン2021 今井昇先生（静岡赤十字病院脳神経内科）の頭痛に関する講演です。『頭痛の診療ガイドライン2021』のクリニカル・クエッションⅠ-4は「プライマリケア医および歯科医は頭痛医療にどう取り組むか」…
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診察が終わって患者が部屋を出ようとする際に、「実は～」と話が出てくることがあります。ドアノブ・コメントといって重要な内容が含まれていることがあります。言おうかどうしようかと迷っていて、そのタイミングを計っていて、最後の場…
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2020年10月9日 相談： (45歳　女性) 数年前から頻繁に硬口蓋がズキズキ痛みます。真ん中あたりに3ミリくらいの小さな突起ができている気がします。痛い時、硬口蓋から歯の付け根部分がプクーっと腫れるような気がして少し…
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和嶋浩一先生が患者の解釈モデルを理解するためのツールとして「患者ホワイトボード」に記入してもらう方法があることを紹介されました。スタンフォード大学医療センターで患者ホワイトボードを用いて患者の解釈モデルを調査した論文があ…
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歯周病や虫歯が原因で炎症を繰り返している歯の周りにできやすく、合わない入れ歯の下の粘膜にも発生することがあります。症状は歯茎が腫れて出血する場合が多く、潰瘍ができることもあります。また、歯肉がんによってアゴの骨が溶けて歯…
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お問い合わせ内容： 初めまして。3年前に右の鼻の横を触ると痛いことに気づき歯医者へ行きました。XP,CTをとりましたが虫歯はなく、歯茎に膿がたまっているようで歯髄も死んでいるとのことで犬歯の根管治療を行いました。なかなか…
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日本口腔顔面痛学会前理事長の和嶋浩一が口腔顔面痛の診断法について解説されました。臨床診断推論にはパターン認識法と仮説演繹法を用います。仮説演繹法は次の5つの順番に進めていきます。 包括的病歴採取 医療面接、構造化問診、セ…
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歯の周りに付着した歯垢や歯石には、無数の歯周病菌が繁殖しています。これらの菌が出す毒や酵素が歯の周りの歯茎を傷めつけることにより、冷たい物がしみたり、歯茎の腫れや出血といった症状を引き起こすのが歯周病という病気です。歯周…
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