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倫理的な意思決定支援

論文・記事 2026年01月19日

吉田素文教授(熊本大学生命科学研究部総合医学教育学講座)の医学倫理に関する教育講演です。倫理的な意思決定支援を実施するために有用なツールとして、Jonsenの4分割法が紹介されました。以下の4つの要素について、それぞれ列挙して検討していくことで、混とんとして問題に対する意思決定の道筋が見えてきそうです。

医学的適応  診断と予後、治療目標、効用とリスク、無益性など
患者の選好  判断能力、インフォームドコンセント、事前の意思決定など
QOL     心理、社会、身体、スプリチュアルなど
周囲の状況  家族、経済、教育、法律、情報開示など

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