周術期の血糖管理

岩屋智加予先生の講演で糖尿病患者の手術に付随するリスクについての解説がありました。糖尿病患者は易感染性で、術後感染のリスクがあります。低血糖や消化器症状にも注意が必要ですが、低酸素状態による乳酸アシドーシスと正常血糖ケトアシドーシスは死に至る場合もあり、避けなければなりません。

手術を延期すべき状態

空腹時血糖値　200㎎/dl以上

食後血糖値　　300㎎/dl以上

尿ケトン体　　陽性

尿糖　　　　　2＋以上

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